当孩子的乳牙没掉，里面又长出新牙时，需要采取以下步骤：

1. 观察双排牙现象。在儿童换牙期，恒牙可能会从乳牙后方长出，呈现双排牙的情况。这是正常的生理现象，但需要关注其中可能存在的问题。
2. 饮食调整。孩子日常饮食过于精细可能导致乳牙滞留，因此需要进行饮食调整。鼓励孩子多吃一些需要咀嚼的硬物，如苹果、胡萝卜等，这样可以刺激乳牙自然脱落。
3. 定期口腔检查。定期带孩子去口腔科进行检查，以便及时发现和解决牙齿生长问题。
4. 拔除滞留乳牙。如果乳牙已经非常松动，且恒牙已经长出，那么可以考虑拔除滞留的乳牙。如果不及时拔除，可能会影响恒牙的正常生长，造成牙齿排列不整齐等问题。
5. 观察恒牙生长。拔除滞留乳牙后，需要观察恒牙的生长情况。如果恒牙不能正确生长，也需要及时进行干预，例如通过正畸治疗等方式来帮助恒牙恢复到正确的位置。

总之，在孩子的换牙期，需要关注他们的牙齿生长情况，并采取适当的措施来确保恒牙的正常生长。如果遇到任何问题，及时带孩子去口腔科就诊，寻求专业医生的建议和治疗。