牙疼拔掉还是保留，需要根据具体牙齿情况和引起牙疼的病因来决定：

1. 如果牙疼是由于智齿反复发炎或疼痛，可以选择拔掉。因为智齿反复疼痛，基本上就没有保留的价值，拔掉可以避免反复的炎症和疼痛。
2. 如果牙疼是由于外伤、龋齿、牙周脓肿等原因引起的，通常需要通过拔牙的方式进行治疗，以免病情加重引发其他并发症。
3. 如果牙疼是由于牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起的，通常不需要拔牙。这些疾病引起的牙疼，可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等进行缓解。对于牙髓炎、根尖周炎等还可以通过牙齿填充、根管治疗等方式进行治疗。

总的来说，牙疼拔掉还是保留，需要根据牙疼的具体原因、牙齿的具体情况以及医生的建议来决定。如果牙疼是由智齿反复发炎或疼痛、外伤、龋齿、牙周脓肿等原因引起的，拔掉可能是更好的选择。如果是由于牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起的，可以在医生的指导下进行药物治疗或其它非拔牙治疗方法。最好在接受牙医的检查和评估之后，再做出选择。