4岁半孩子,哮喘和鼻炎的用药问题
2013-04-06 17:31      浏览5349次
    病情描述:
    20128在儿研所做了肺功能脉冲振荡检查、舒张试验,结果显示有阻塞,舒张试验呈阳性,结合以前得过荨麻疹,运动后和晚上睡觉时容易咳嗽,家长有鼻炎等情况,诊断为咳嗽变异性哮喘,开始吃顺尔宁,偶尔吃美普清。201212因为流黄绿色鼻涕、咳嗽又到儿研所,肺功能脉冲振荡检查有阻塞,听诊有哮鸣音,耳鼻喉科检查有过敏性鼻炎。开了药:辅舒酮一天4喷用2周、万托林一天4喷用1周、美普清一天1片用1周、辅舒良一天2喷用2周,另外还有麻甘颗粒、鼻渊通窍颗粒、开瑞坦、红霉素。用药2周很见效,一点症状都没有了,复诊时让减药,辅舒酮一天3喷,辅舒良一天1喷。20131得了过敏性结膜炎,用埃美丁、玻璃酸钠、研立双1个半月才控制住,期间辅舒酮一天2喷。20132在儿研所复查,肺功能检查正常,但因为偶尔仍有气急、吐气的症状,让辅舒酮一天3喷,并开了细菌溶解囊。20133流黄绿色鼻涕、咳嗽、喘,个人按去年12月在儿研所开的药都用了一遍,辅舒酮一天4喷,到目前仍有疑似喘的症状(可能与鼻炎有关),特别是吃东西时明显,但晚上睡后没事。3月23日耳鼻喉科检查为鼻窦炎,哮喘科听诊说没发现问题,让辅舒酮一天4喷用2周,而后减量为一天3喷,另外开了鼻渊舒口服液、肺热咳喘口服液、仙特明。目前的症状是不流鼻涕了,但还是鼻子痒,总用自己手捏鼻子,晚上睡觉鼻音重,吃饭时爱哼气,有疑似喘的症状(可能与鼻炎有关)。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    哮喘药物使用疗程因人而异,一般12年最常见的。可以根据后续控制的情况来决定。4岁的孩子用面罩吸入就可以了。哮喘发作多有咳嗽,气喘和痰多同时发生,而且是呼气性呼吸困难。但鼻部的问题多没有同时出现这些症状。是吸气性呼吸困难。肺功能正常,说明不严重或控制之中,之后气道激发试验阴性,那才是更有意义

    姚星明

    主治医师 已帮助 1925
    2013-04-09 19:27
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