请问这个甲功化验结果可以判断为甲亢吗?
2006-09-28 10:38      浏览7008次
    病情描述:
    请问FT3=4.55 (pg/ml2.34.2) FT4=19.1 (pg/ml8.918.0) TSH=0.01(mIU/L0.355.5)可以判断为甲亢吗? 第一次问题补充: 第二次问题补充:我去医院检查医生说确定不了, 那么这几个值有高有低都是什么意思呢?是不是不正常啊?请赐教,不胜感激!谢谢
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    可以判断甲亢,但不能明确甲亢的性质.请先做摄碘率检查,排除桥本

    许铁

    主任医师 已帮助 698342
    2006-09-28 07:57
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有用(13)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    即使是,也不严重。我想最好的方法是,3个月以后复查。当然,如果3个月内出现甲状腺功能亢进的典型症状,随时复查,并且查甲状腺抗体2项以排除有无桥本的可能

    李霞

    主任医师 已帮助 696895
    2006-09-28 08:39
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有用(12)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!首先祝你早日恢复健康!我来告诉你有关“甲状腺T3、T4测定”的问题。 甲状腺的机能性疾病是指甲状腺机能亢进症(简称甲亢)和甲状腺机能减退症(甲减)。 1)甲亢时,甲状腺合成的激素增加,引起人体代谢过强的一系列症状,如心慌、多食易饥并伴有明显消瘦、怕热多汗、一日内大便数次、乏力、手足发抖严重时不能握笔握筷、眼睛发胀、眼球突出、脾气急躁,部分伴有低血钾者还可出现周期性麻痹、下肢瘫痪,男性病人可出现阳痿,女性则多有月经异常。 2)甲减症状正好相反,甲状腺激素水平不足致人体代谢过低,出现浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘等。儿童期甲减还可引起生长发育迟缓和智力发展障碍。检查这一类疾病主要是通过查血中甲状腺激素(T3、T4)浓度和脑垂体分泌的促甲状腺激素释放激素(TSH)浓度;吸131碘率可作为辅助诊断和鉴别诊断依据。若血中T3、T4浓度高于正常范围、吸131碘率高即可诊断为甲亢,反之血中T3、T4浓度低可诊断为甲减。影像学检查(甲状腺γ显像和扫描)对甲亢的诊断意义不大。有时,医生可能没有掌握好适应症,给怀疑为甲亢的病人开扫描检查,病人拿到扫描结果因不知体内激素水平还是无法确诊是否有甲亢。放射性核素131碘治疗只适用于功能亢进患者。它通过射线的辐射生物效应对部分甲状腺细胞产生破坏与损伤,从而使功能下降以至恢复正常。当然,甲亢还可采取其他治疗方法。甲减的治疗主要是通过补充外源性的甲状腺激素,即医学上所称的替代疗法。 3)反三碘甲状腺原氨酸(RT3)测定 1.正常参考值:0.541.46nmo1/L。 2.临床意义: ①RT3是诊断甲亢最灵敏的指标,灵敏度较T3、T4高。甲亢时血清RT3浓度增高,甲状腺功能低下(甲低)时RT3浓度降低。轻型及亚临床型甲低的诊断RT3优于T3及T4,但不如TSH(促甲状腺素)灵敏。 ②RT3结合T3、T4测定可判定疗效。甲亢治疗中若T4、RT3均低于正常,表明用药过量;甲低甲状腺激素替代治疗时,若RT3、T3正常反映用量适当,若rT3、T3明显升高,T4正常或偏高,则提示用量过大。 ③鉴别原发性甲低和低T3综合征:原发性甲低时,T3和RT3同时减低,而许多非甲状腺疾病如慢性肝炎、肝硬变、肾功能不全、糖尿病等临床上发生低T3综合征时,血清RT3水平明显升高,病情好转时可恢复至正常。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    刘凯

    副主任医师 已帮助 698815
    2006-09-28 08:48
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有用(14)