病毒性脑炎

60岁

       2009-10-15 13:38      浏览8355次
    病情描述:
    近几年的人和事都不知道了,15天左右发病. 曾经治疗情况和效果 做CT说是脑炎,还有些血栓 化验,检查结果:
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好 病毒性脑炎系指由病毒直接感染所致,可分为流行性脑炎(例如流行性乙型脑炎,或称日本乙型脑炎)和散发性脑炎(例如腮腺炎病毒脑炎).其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性与区域性,故常为散发性病毒性脑炎.不同的病毒,其传染途径,好发季节和好发年龄不同. 指导意见 1.一般治疗 卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰,注意保暖,供给一定的水分,营养及电解质. 2.抗病毒治疗 (1)由疱疹病毒引起的脑炎可以用碘甙(疱疹净),剂量为每日50~100mg/kg,静脉滴注共5d,亦可用阿糖腺苷,剂量为每日10~15mg/kg静脉滴入,持续12h(浓度不超过7mg/L)连续7~10d.阿糖腺苷对巨细胞病毒脑炎也有效. (2)三氮唑核苷每日10mg/kg,肌注或静脉滴入,疗程7~10d.对肠道病毒所致脑炎和流行性乙型脑炎病毒较敏感. 3.肾上腺皮质激素,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kg?d),静脉滴注,7~14d,可减轻症状,降低颅内压力.疱疹病毒脑炎则禁用. 4.对症处理 (1)退热,止痉高热可以引起惊厥,可以用物理降温或中,西药物退热.苯巴比妥或安定可预防或控制惊厥. (2)减轻脑水肿20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg静脉推注,或甘油每次1g/kg加等量生理盐水口服或鼻饲.每6~8h可重复一次. (3)其他系统受累时,如心肌炎,肺炎等应及时处理. 生活护理 饮食应少量多餐,食后少动,避免呕吐,若病情许可,可竖直抱起或抬高床头约20min.吞咽困难可用鼻饲.使用磺胺或肾毒性抗生素者,应给予充足的液体.

    葛巍

    主任医师 已帮助 698469
    2009-10-15 10:09
向TA提问

有用(10)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    首先解决病毒性脑炎的问题 这个可比脑血栓严重多了 指导意见 如病毒性脑炎应该尽快给予激素,抗病毒治疗等有效的西医治疗措施,效果肯定.采用中药或将延误病情.若为疑诊脑炎建议及早行腰穿脑脊液检查明确是否为脑炎及何种病原菌所致的脑炎 生活护理 饮食如果不能吃就下胃管 多喝些周 蛋白质 蔬菜 别喂太油的食物

    张舟

    副主任医师 已帮助 697728
    2009-10-15 11:40
向TA提问

有用(10)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    近几年的事情都不记得了是脑血栓的后遗症不是由病毒性脑炎直接导致的;具体病毒性脑炎的症状包括畏寒 ,发热,意识障碍,惊厥头痛,呕吐,以及颅神经麻痹,肢体瘫痪和精神症状幻视,幻听,精神异常,言语障碍,兴奋躁动,抑郁等. 指导意见 病毒性脑炎的主要后遗症是癫痫,俗称“羊角风”,是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调,并表现为运动,感觉,意识,精神等不同障碍,临床上以突然意识丧失,跌倒,四肢抽搐,口吐白沫等,但醒后对发病情况一无所知.这种后遗症并不是所有的病人都会出现,只要积极配合治疗总有一定的效果的. 生活护理 希望我的回答能够帮到您并祝您身体健康

    朱梅君

    主任医师 已帮助 697411
    2009-10-15 11:41
向TA提问

有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    当病毒进入人体后,首先进入血液,引起病毒血症,随后可侵入全身器官或中枢神经系统;亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统.发生病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症,水肿,坏死等改变,出现一系列临床表现.当炎症波及脑膜时,则称为病毒性脑膜脑炎. 指导意见 病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症.病毒性脑炎轻重差别很大.既有高热不退者,也有仅为低热者.通常都有不同程度的头痛,呕吐,精神面色不好,困倦多睡.重者可有抽风,昏迷,肢体瘫痪,呼吸节律不整等表现.由于病毒的种类不同,脑炎的表现也就多种多样. 病毒性脑炎可通过临床表现,脑脊液化验,脑电图及C T来诊断.少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离.以期进一步明确病原.当你们为你奶奶确诊后才好对症下药. 病毒性脑炎除对症治疗外,抗病毒治疗是关键,较肯定的药物是无环鸟苷,它可通过血脑屏障,对在细胞内复制的病毒起到抑制其DNA合成的作用.糖皮质激素也是另一重要药物,它可降低毛细血管的通透性,减轻水肿,抗炎,稳定溶酶体系统而防止产生有害物质. 生活护理 病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关.单纯疱疹病毒引起者预后较差.不少存活病人留有不同程度的后遗症. 除注意体格锻炼外,注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径

    徐晤

    主任医师 已帮助 697507
    2009-10-15 11:44
向TA提问

有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,病毒性脑炎是由于感受病毒引起的. 指导意见 根据病毒的不同脑炎有不同的分类,治疗一般无特殊药物,只是对症治疗和支持疗法,供给足够的营养,液体及电解质.昏迷病人注意口腔及皮肤清洁.颅内压增高者可用甘露醇脱水疗法.病情较重者可考虑短期肾上腺皮质激素治疗.治疗及时病情会好转的,饮食可通过静脉给予营养. 生活护理 平素注意杀灭虫媒,注意休息.

    阎静

    住院医师 已帮助 697690
    2009-10-15 12:43
向TA提问

有用(17)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,看了您的情况为您做以下分析 指导意见 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗.对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷;其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法. 病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关.单纯疱疹病毒引起者预后较差.不少存活病人留有不同程度的后遗症. 生活护理 积极配合医生治疗,定时用药为好.

    王志荣

    主任医师 已帮助 698080
    2009-10-15 13:20
向TA提问

有用(14)