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- 怎么判断自己是不是得了抑郁症
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42岁
2009-11-24 16:34 浏览9910次
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病情描述：
经常发脾气,食欲时好时坏,睡眠差,经常便秘,时轻时重 2003年,家庭变故
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食,睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为. 指导意见 许多种类抗抑郁药物,物理治疗,心理治疗都可以治疗抑郁症.对有些病人来说,抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说,物理治疗或者心理治疗更为有效；而对大多数患者来说,药物治疗和物理治疗一起使用可能最有效.
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你好,抑郁症的识别有5个特征. 一,懒：无原因突然疲乏无力,自觉懒散无能,甚至连日常生活,简单的工作或家务活亦懒于应付. 二,呆：动作减少,行动呆木,被动,思维迟钝,构思困难,记忆力和注意力下降,理解力和脑功能明显减退. 三,变：性格明显改变,前后判若两人. 四,忧：忧郁悲观,意志消沉,无信心和活力,有万念俱灰之感.心情压抑,苦闷,对外界一切事物缺乏兴趣,并感觉有许多身体上的不适. 五,虑：多思多虑,焦急不安,胡思乱想,坐立不宁,或是一筹莫展,常常自责,且自卑.一般而言,久治难愈,或是原因不明,长达数周甚至数月的失眠,可能是抑郁症的重要信号.
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抑郁性神经症有哪些临床表现? (1)情绪的改变：患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采,困倦,易流泪和哭泣.患者常用“郁郁寡欢”,“凄凉”,“沉闷”,“空虚”,“孤独”,“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情.患者经常感到心情压抑,郁闷,常因小事大发脾气.在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1～2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁.尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑.一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转.患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境 (2)认知改变：患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑,自责,内疚.常感到脑子反应迟钝,思考问题困难.遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀 (3)意志与行为改变：患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做.他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心.患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任.一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死. (4)躯体症状：约80%的病例,以失眠,头痛,身痛,头昏,眼花,耳鸣等躯体症状为主向医生求助.这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解.这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失
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抑郁症诊断标准 1.症状标准 以心境低落为主,并至少有下列4项. （1）兴趣丧失,无愉快感； （2）精力减退或疲乏感； （3）精神运动性迟缓或激越； （4）自我评价过低,自责,或有内疚感； （5）联想困难或自觉思维考能力下降； （6）反复出现想死的念头或有自杀,自伤行为； （7）睡眠障碍,如失眠,早醒,或睡眠过多； （8）食欲降低或体重明显减轻； （9）性欲减退. 2.严重标准 社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果. 3.病程标准 （1）符合症状标准和严重标准至少已持续2周； （2）可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断；若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周. 4.排除标准 排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所精神障碍,精神分裂症,分裂情感精神障碍,神经症和人格障碍. 指导意见 建议你到正规医院心理科进行确诊后治疗. 1. 支持性心理治疗 治疗抑郁性神经症以支持性心理疗法为主.尤其是在疾病的早期,缓者的情绪极其低落,则以支持性的心理治疗为主.针对患者心理,社会因素以及所处的不良环境,个与言语和行为上的支持.所有的抑郁症患者都需要支持和鼓励,并对其疾病状况给与充分解释,如果抑郁症是岁生活状态的一种翻译官,并且不太严重,应在早期与患者就生活状态的一种反应,并且不太严重,应在早期与患者就生活状态进行讨论与咨询.如果抑郁症状严重,则不应早期与患者进行讨论,因为这只会增加患者的心理压力,加重患者的失望感,医生应着重对患者从责任感上进行激励,使患者恢复对生活的信心. 2. 认知治疗 理性情绪治疗等认知心理治疗及人之行为治疗效果最好.这些治疗机遇贝壳的关于抑郁症的认知三联症理论,即抑郁症患者消极地对待自我,自己的所作所为以及未来.治疗的目标是转变患者的消极地认知,用更接近现实的解释替代消极地认知,使患者更好的面对现实,处理好现实问题. 对于病情严重者,应待病情逐步恢复后再进行.患者的抑郁情绪继发于不正确的非现实性认识,如患者在遇到困难的时候,则认为自己是不成功的人,在这种思想的认识的支配下,则产生抑郁的情绪,因此,治疗的目标在于改变他们的错误认知；如这些患者于是爱往坏处想,把生活中未尽善尽美看成是失败,把个别人的评价当做最终评价,当作自己是否成功的尺度.因此治疗时要求患者自我监察,自我说理和自我强化,最终目的使患者重在行动,带着自己的病,去干自己该干的事,行为改变性格,通过实践来陶冶自己的性格. 3. 疏导心理治疗 抑郁患者情绪低落,兴趣索然,往往沉浸在痛苦的病理体验中.因此医生应采取各种积极地手段,来调动患者的积极性,让患者多做一点自己感兴趣的事情,增加患者的活动量,提高兴奋性,改善情绪状态.帮助患者分析自己的过去,现在人格方面的缺陷对疾病的不利方面并克服这些因素,防止情绪低落对身体的损害.让患者疏泄不良的情绪,在心理上出现一系列的积极活动,并强化患者心理上的闪光点,鼓励患者热爱生活,做生活的强者.
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