长期”慢性胃炎”,表现为胃痛或上腹痛、嗳气恶心、胃胀、胃顶住感等,胃镜检查可能也有些异常,但多为轻度,如慢性浅表性胃粘膜炎症、一两个小溃疡点等。广州医科大学附属第一医院临床心理科余金龙
这些症状用胃炎药或胃溃疡药治疗,往往改善不明显,症状反反复复,令患者很苦恼和担心。
有的患者还因此怕自己有更严重的疾病,反复多次甚至很多次胃镜检查,通常是有些轻度异常,但多不严重。
如果胃镜检查结果与患者的疾病痛苦程度不一致时,或系统治疗的疗效不佳时,要想到这有可能是一种焦虑或焦虑相关疾病。
如果患者MMPI检查的疑病分和癔症分高,则更支持焦虑或焦虑相关疾病的诊断。(注:如果患者MMPI检查的疑病分和癔症分不高,也还有可能是焦虑或焦虑相关疾病,但治疗难度增加,药物治疗通常起效慢。)
在以上基础上,如果患者曾用黛力新、多塞平、阿米替林、奥氮平等药治疗效果好,那焦虑或焦虑相关疾病的诊断可能就八九不离十了。(余金龙)
注:以上个人临床体会,都未必正确,仅供参考。
参考文章:焦虑症可以“模仿”很多种躯体疾病的症状
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