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常用的帕金森病药物比较

    发布时间：2016-04-07   来源：中华康网   

　　常用帕金森病治疗药物比较

　　复方左旋多巴制剂、多巴丝肼片、卡左双多巴控释片

    年龄≥65岁或伴有认知功能障碍帕金森病患者的一线用药。有效控制帕金森病运动症状。

　　对非运动症状疗效差，用药3-5年后，可出现动症、运动波动等运动并发症。

　　多巴胺受体激动剂、普拉克索

　　有效控制帕金森病运动和非运动症状；可以预防运动并发症发生，如异动症；有潜在神经保护作用；药物相互作用少，食物不影响吸收和疗效；既可单用，也可联用。

　　少数患者会产生幻觉或日间睡眠现象，服药期间不能开车或操作机械。

　　抗胆碱能药、安坦

　　仅用于震颤明显、年轻无认知功能障碍的患者；指南推荐为二线用药。

　　不良反应多，老年患者慎用。闭角型青光眼和前列腺肥大患者禁用。

　　单胺氧化酶-B抑制剂、司来吉兰

　　可以单药或联合左旋多巴治疗帕金森病，有潜在神经保护作用

　　不良反应多，老年患者慎用。闭角型青光眼和前列腺肥大患者禁用。

　　儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶抑制剂、恩托卡朋

　　可以改善剂末现象

　　单药治疗无效，必须与左旋多巴类药物合用；肝功能不全者慎用，不能预防运动并发症；药物相互作用多。

　　金刚烷胺、盐酸金刚烷胺

　　对少动、强直等运动症状有一定疗效，对异动症有治疗作用；指南推荐为二线用药。

　　不良反应多，肾功能不全、癫痫、肝病、严重胃溃疡患者慎用。

　　在常用治疗帕金森病药物中，只有普拉克索对于症状改善的预防运动并发症都有效，并且有潜在神经保护作用。

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