糖尿病足的诊断方法有哪些

    发布时间:2016-04-06   来源:中华康网   

  想必大家对于糖尿病足都非常的担心,这种疾病很容易造成患者出现脚疼痛,而且,还会造成糜烂,造成皮肤感染,危害性很大,所以平时需要注意诊断方法,避免导致疾病恶化,而且要注意调理方式,那么,糖尿病足的诊断方法有哪些?

  糖尿病足的诊断很重要:有微血管病变,也有大血管病变。主要侵犯足背动脉、胫前动脉和N动脉等,生成斑块,进而引起阻塞。微小动脉病变主要是微动脉的栓塞、创伤、感染或痉挛引起的微动脉血栓,影响下肢和足部血液供应,经常表现为小腿抽筋。

  所以大家在诊断的时候要到正规的医院,抽筋不一定是缺钙,而可能是糖尿病足病诊断的一个早期表现。足部苍白、皮肤温度低,也可能是一只脚热,另一只脚冷。若病人的脚已经发黑,即已错过了最佳治疗时期。在诊断中如果足背动脉搏动减弱或者消失(当然我们经常用的方法是两只脚进行比较),那么他可能有糖尿病引起的足部病变,应该做一次足部彩色B超检查(多普勒检查)。若上述几根主要的血管有阻塞,有巨大斑块形成,就可以诊断为足病。

  糖尿病引起的周围神经病变:患者开始症状是走一会儿路脚就麻了,后来疼痛,再后来是很常见的间歇性跛行。因为血管阻塞或变窄,血供状况变差,走走路就会疼,坐一会儿就好了,但再走一段又会疼痛。神经病变最开始的症状是麻木,后来是疼痛,再严重一点是痛觉消失,温度觉、感觉(浅感觉、深感觉)丧失这些都是足病诊断的方法。如果在此基础上有外部细菌感染,病情就会越来越严重。

  该如何检查是不是糖尿病足呢?

  1.常规检查:感觉或足背动脉搏动是发现足处于发生溃疡危险中的最重要方法。最好用5.07/10克Semmes Weinstein单尼龙丝测定感觉。单尼龙丝检测法是一种简单而又便宜的感觉检测方法。当施以10克的力时,它就会弯曲。如果糖尿病患者不能感到这个压力,就可以认为这支脚存在感觉丧失。

  2.下肢体位试验:糖尿病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白,肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上,说明该下肢供血明显不足。

  3.下肢动脉触诊:可在国窝(膝关节后面的窝)及足背处触诊国动脉及足背动脉,糖尿病足患者可有动脉博动减弱甚而消失。

  4.环障碍检查:压指数[踝踝肱比(API)]和超声彩色多普勒检查是近年来开展的无创性、准确性较高的检查方法,已广泛应用于临床。除此之外,下列检查手对早期发现循环障碍也有很大帮助:①经皮氧分压测定;②激光血流计;③磁共振血管造影;④选择性血管造影。

  5.足底压力测定:应用足底压力平板系统或鞋内压力分析系统测定足底异常压力分布区,早期期发现足部的生物力学的改变;

  6.X线检查:可发现骨质疏松或破坏、骨髓炎及骨关节病变等。

  7.微循环检查:一般是通过活体显微镜直接观察糖尿病病人手指甲皱的微循环变化,微循环异常常提示有微血管病变。

  平时大家需要注意它尿病足的发生,而且要注意合理的进行诊断,避免造成神经病变,很多的患者还会出现身体疼痛,平时大家需要注意脚的护理,有效的进行饮食。平时大家需要注意合理的进行饮食。而且要注意鞋子的选择,避免造成疼痛,避免带来更多困扰。

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