怎么诊断是不是糖尿病肾病?
发布时间：2016-03-17 来源：中华康网
怎么诊断是不是糖尿病肾病？肾病专家表示，随着生活水平的不断提高，糖尿病肾病的发病率也日渐增多。糖尿病肾小球硬化是糖尿病全身性微血管病变的一部分，其特征是毛细血管基底膜增厚，其中有糖蛋白沉积。那么，患者要怎么诊断是不是糖尿病肾病？糖尿病肾病有什么症状表现？
（一）糖尿病肾病的肾外表现
糖尿病肾病有典型的多尿、多饮、多食、消瘦的“三多一少”症状。轻者可无明显肾病症状。糖尿病肾病发展缓慢，病情发展除可累及肾外尚可累及其他器官，如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等。
（二）糖尿病肾病的肾脏损害
早期肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿，可持续数年。进一步可出现无症状性蛋白尿，开始为间歇性，以后则为持续性。持续性蛋白尿的出现提示肾脏病变的广泛性和严重性。
严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症，临床表现为肾病综合征，常伴有高血压及肌酐清除率的下降。90％以上患者伴有糖尿病视网膜病变。
肾功能衰竭可由肾病综合征发展而来，也可发生于无肾病综合征表现者。发生慢性肾衰的速度快慢不一，一般从出现蛋白尿发展至尿毒症需4~12年。
发生肾衰的速度除取决于肾小球硬化本身外，尚与易并发的肾小动脉硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、心力衰等因素有关。部分糖尿病肾病患者在缓慢进展的过程中，肾功能出现急剧恶化，甚至表现为急性肾衰综合征。
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