近日,郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)泌尿外科一重度肾积水患儿经过该科黄岩主任医师和李培强副主任医师以及全体医护人员的精心治疗,痊愈出院了,患儿家长非常兴奋。此次手术,患儿的特殊之处在于在其母亲孕期通过彩超检查出患左肾重度积水,抱着试试看的态度,患儿家长在孩子一出生就来到了郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)泌尿外科住院。黄岩主任医师和李培强副主任医师接诊了该患儿。经过检查,发现左侧肾积水极重,增大的左侧肾脏占据了腹腔大部分的空间,造成了其他脏器严重受压,必须尽快治疗。按照常规方法,是对积水的肾脏先进行造瘘引流,留待二次手术解决根本问题。黄岩主任医师和李培强副主任医师经过认真考虑,决定一次手术解决患者的根本问题,对此患者进行了科室有史以来最小的肾盂输尿管成形术。手术当天,患儿刚刚来到这个世界3天,就解决了身体的一个重大隐患,为以后的茁壮成长奠定了坚实的基础。郑州大学三附院泌尿外科李培强
据该院泌尿外科黄岩主任介绍,患儿得的是肾盂输尿管连接处狭窄造成的肾积水,是围产期保健最常检查出的泌尿系统畸形。通过密切随访,大部分较轻的病例可以自行好转,部分较重的或进行性加重的病例需要手术。但是极少一出生就需要手术的,因为患儿刚出生,体质的各个方面还不平稳,风险较大。关于患儿的病情诊治方案,黄岩主任说,如果对其积水的肾脏先进行造瘘引流,留待二次手术解决根本问题可以避免很大风险,但是如果这样做,患者就要至少遭受两次手术的创伤,总体风险和创伤反而增大很多。如果一次手术解决根本问题,由于此时输尿管极细,就需要高超的手术技巧。通过我们的努力,在很短时间内成功修复了病变的肾盂输尿管连接处,手术时间短、但又保证良好的手术效果,最后患者痊愈出院。
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