胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。
药物治疗:
1.胃动力药,此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。
2.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
3.吸附胆汁药:考来烯胺,能吸附胆汁,拮抗胆汁中胆酸对胃粘膜的损害作用。熊去氧胆酸,250 mg/日,睡前服。
治疗胆汁反流性胃炎不仅要通过药物进行治疗,更应养成良好的饮食习惯,进食低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。
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