女性48岁,3个月前行阑尾切除术后,出现发热伴右下腹痛,先后使用三代头孢、左氧氟沙星治疗,无效,手术区B超未见异常,妇科B超和盆腔CT显示盆腔炎。多次于妇产科抗炎治疗无效。于某大医院行全身PETCT扫描仍不能明确诊断。首都医科大学附属复兴医院感染性疾病科叶寰
来我科后,查体发现右上腹叩击痛可疑,行腹部彩超明确诊断为肝脓肿,选用大剂量三代头孢联合奥硝唑抗炎治疗3天后体温正常,一周肝脓肿明显缩小。
提示:阑尾炎术后持续发热,应考虑发生肝脓肿的可能,其原因可能为阑尾处细菌可能从阑尾静脉进入门静脉系统而导致肝脓肿。
本文有复兴医院感染内科网站(http://ganran.lingdi.net/)提供。
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