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肠梗阻的影像学表现

发布时间：2016-04-21 来源：中华康网

　　肠梗阻的主要症状是希望得到患者重视的，正确把握肠梗阻的主要症状可以提醒大家早做准备，进而规避疾病导致的不必要危害和风险的发生，那么究竟肠梗阻的主要症状包括哪几方面呢?接下来我们就来详细把握一番。

　　临床表现

　　腹部绞痛、呕吐、腹胀及便秘与肛门排气停止。腹痛呈阵发性或波浪式绞痛，部位多在脐周或下腹，往往伴有肠蠕动的增加。所以腹部检查时常见腹部膨胀以及肠的轮廓甚至见到肠蠕动所致的肠型，一般无腹膜炎症的压病，反而在按压腹部时自觉好受些，病变部有深压痫，肠鸣音明显亢进。

　　影像学表现

　　单纯性小肠梗阻的典型X线表现为：梗阻以上的肠腔扩张、积气积液，立位片可见高低不平的液平面呈不连续的阶梯状排列，在卧位片中，可以见到连续扩张的肠腔，此时能较清晰地观察扩张肠腔的程度及肠腔的粘膜结构，一般来讲空肠的粘膜皱壁显示为横贯肠腔环状或弹簧状的粘膜皱壁，而回肠相对光滑且往往弯曲聚拢形成咖啡豆状，此时应注意不要误诊为绞窄性小肠梗阻。

　　对于梗阻部位的判断：十二指肠梗阻在立位片则见到扩大的胃和十二指肠有较大的液平面。但要注意的是在胃积液多而扩张明显时，容易忽视扩张积液而无气体的十二指肠，此时往往会误诊为急性胃扩张或幽门梗阻，值得注意。此时应在透视下观察及转动体位，显示十二指肠内的液平面或积气情况，则对确诊十二指肠梗阻有重要意义。空肠梗阻，在扩张的肠腔见到横贯肠腔的连续性环状粘膜皱壁，且扩张的肠腔位于中上腹部偏左，在立位片只见到较少量的液平面在中腹部范围，而以下未见到充气的肠曲或液平面则判断不难。回肠中下段的梗阻在立位照片上能见到高低不等的液平面且往往在骼嵴连线以下亦有液平面存在，透视下常常能见到上下移动的液平面。卧位片可以见到连续性扩张的空回肠充满腹腔且往往呈大跨度的排列，从而有别于与绞窄性小肠梗阻鉴别。

　　如上是对肠梗阻的主要症状做出的分析，希望广大患者给予重视，因为积极把握了肠梗阻的主要症状，才能够帮助患者在此基础上得出准确的确诊和治疗，当然大家在把握了肠梗阻的主要症状之后，还有必要积极咨询相关专家的建议。

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