甲状腺癌大多属良性,极少数为恶性,在确诊为甲状腺癌后往往术后可以通过放疗、化疗及生物免疫治疗对癌细胞进行杀死。与其他癌症一样,患者在5年内不复发就可视为治愈的可能、10年内不复发就可视为治愈。
甲状腺髓样癌(MTC)对化疗和放疗均不敏感,彻底手术治疗仍是行之有效的方法,不少病人可因此治愈。MTC主要特点是淋巴结转移出现早,并常有局部浸润。直径2cm以上的MTC,虽无明显可见的淋巴结,但隐匿性淋巴结转移率可高达50%,因此多主张手术范围应大。
单纯性MTC宜行甲状腺全切除加颈淋巴结清扫术,但对散发性MTC也可根据探查情况行患侧腺叶加峡部切除术,如对有病灶存在也作甲状腺全切除。采取传统性或功能性颈清扫术,须视病灶及淋巴结浸润和转移程度而定。
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