胆囊癌的一些辅助性检查

    发布时间:2016-03-31   来源:中华康网   

  关于胆囊癌也许很多人并不了解,其实胆囊癌对我们的身体危害是非常大的,因为一旦占有癌这就会很难治疗,其实关于胆囊癌有很多的检查方法,为了帮助大家我们来具体了解一下,胆囊癌的一些辅助性检查都有哪些?

  1、超声检查:B超检 查简便无损伤可反复使用,其诊断准确率达90%以上,为诊断胆囊疾病的首选检查方法。随着仪器的不断换代,目前不但可以明确地观察到胆囊病变的大小,而且 通过对病变组织血流的观察有助于判定是否有癌变的发生,并且可以观察到是否有明显的淋巴结转移及肝脏是否受累,有经验的检查者甚至可以判定病变累及到胆囊 的哪一层。

  2、 CT扫 描:CT扫描对早期胆囊癌的诊断不如超声检查。但对于已经超声检查发现高度可疑胆囊癌的患者,增强的CT检查是有必要的。胆囊癌的CT影像改变可分三种类 型:①壁厚型:胆囊壁局限或弥漫不规则增厚;②结节型:乳头状结节从胆囊壁突入腔内;③实变型:因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿 块。在增强扫描时一般均可见到病变组织有丰富的血供。如果肿瘤侵犯肝脏或有相关的淋巴结转移多能在CT影像下显示。

  3、 核磁共振检查(MRI):MRI一般不做为胆囊癌的首选或者必要检查项目,只是在需要判定病变是否累及肝脏或者当患者出现梗阻性黄疸时可以考虑做MRI。其准确率与CT相似,但具有无射线损伤的优点,可以多次重复检查。

  4、 PET-CT:做为相对定性的检查项目,在排除急性胆囊炎的前提下,该检查有助于对胆囊占位性病变做出定性诊断,并有助于判定是否有胆囊以外的病变存在,但是价格较昂贵,而且当合并有急性胆囊炎时容易出现假阳性结果,所以一般不做为常规检查。

  5、 实验室检查:当胆囊病变出现癌变时一般会伴随着肿瘤标记物水平的升高。检查血清肿瘤标记物(CEA、Ca125、Ca19-9、Ca724、Ca153 等)是否升高有助于对胆囊癌进行定性诊断,但早期的癌变可能并不表现出升高,或者当合并有其它消化道疾病及某些肿瘤时该检查会有假阳性结果出现。肝功能检 查一般表现正常,仅在有胆道梗阻时会有相关的异常表现。

  胆囊癌早期的症状表现

  1.胆囊癌患者早期大部分没有明显症状,因此较难发现。其临床表现主要为患者出现中上腹或右上腹疼痛,有些患者疼痛为间歇性或者持续性,还有些患者疼痛为钝痛或绞痛,并且进行性加重。患者腹痛时可牵扯到右肩、背、胸等处,有时与胆石病较难区别。

  2.胆囊癌患者早期除了出现腹痛症状外,还可出现食欲不振、恶心、呕吐等,患者逐渐消瘦,有时表现为急性或慢性胆囊炎。

  胆囊癌中期症状表现

  1.胆囊癌患者中期可出现中上腹或右上腹疼痛、消化不良、胃纳减退、黄疸等症状表现。

  2.患者临床上发生的腹痛与结石性胆囊炎较为相似,这是因为大部分患者都伴有胆囊结石。在后期,则变成持续性钝痛。

  胆囊癌晚期症状表现

  1.胆囊癌患者晚期时,由于恶化程度逐渐增高,所以患者可出现胆囊感染、积脓、穿孔以及肝脓肿、胰腺炎、门静脉血栓形成、肠梗阻、胃肠道等并发症,还可与附近胃肠道形成瘘管。

  2.胆囊癌晚期除了发生并发症外,还容易发生转移扩散症状,最常见的转移扩散为肝脏转移。

  温馨提示,通过阅读上文我们了解了胆囊癌的一些辅助性检查,由此可见,我们可以通过做超声检查、ct扫描,核磁共振检查,实验室检查等一些检查,检查出患者是否患有胆囊癌。因此我们应当了解这些检查的内容。只有这样才会减轻我们的痛苦。

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