有效的辅助检查有助于提高诊断率
发布时间：2015-12-21 来源：中华康网
实验室检查：主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常，如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。
B超检查：反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管梗阻的部位，甚至肿瘤胆管癌的超声像，可呈肿块型条索状突起型及血栓状肝内胆管癌。常呈肿块或条索状肝门部癌常为条索状下部胆管癌，常为突起型肝门部血栓状声像可能是肝门癌胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前B超具有诊断早期胆管癌的价值。
PTC：是诊断胆管癌的主要方法，它能显示胆管癌的位置和范围。
CT：胆管癌的CT基本表现，显示为胆管癌之近端胆管明显扩张，接近肿瘤的胆管壁增厚。于增强扫描时胆管更清晰可被强化管腔呈不规划的缩窄变形，可发现软组织密度的肿瘤影。其CT值为Hu增强扫描时被强化CT值为～Hu肿瘤，多数沿胆管壁浸润性生长。胆管壁增厚边缘欠清晰，增强扫描时可被强化而易，显示少数呈息肉状或结节状向管腔内生长，结节为软组织密度。肿瘤向腔处浸润扩展，管壁边缘模糊常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织，而呈不均密度软组织影形态，不规整组织结构模糊界限不清。
ERCP：可直接观察指肠乳头造影能显示梗阻远端胆管。
血管造影：血管造影术可较好地判定胆管癌能否被切除。
细胞学检查：在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜，可直接观察并钳取肿块活检行PTC或PTCD时，可抽取胆汁行细胞学检查。
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