像众多严重的疾病一样，脑出血病人会发生很多的并发症，88%的脑出血病人至少会发生1种并发症，其中40%的病人会由于并发症危及生命。据统计，因并发症导致的死亡占脑出血病人死亡总数的50%。而肺炎在所有并发症中鹤立鸡群，占了5.6%，位列第一。南京医科大学第一附属医院神经外科赵鹏

　　脑出血病人由于意识不清、呕吐、吞咽困难、长期卧床、咳嗽咳痰无力等等综合原因，容易出现肺炎。在所有脑出血病人的并发症中，并发肺炎的几率是最高的，占到5.6%。 肺炎就是肺的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。脑出血之后的病人最常见的并发肺炎原因就是吞咽困难和吸入呕吐物引起的。

　　很多脑出血病人清醒了，家属就会问医生能不能喂点东西，面对不一样的病人，医生给出的答案是完全不同的，有些可以吃干饭、有些可以吃稀饭、有些什么都不能吃。这又是为什么呢？答案就是吞咽困难的程度不同。

　　     吞咽困难看起来是好像小事，但是成败源于细节。所谓千里之堤毁于蚁穴，说的就是这个道理。人的喉咙可以看成是个扳道工，平时嘴和气管是通畅的，方便你呼吸、讲话等等；但当你做吞咽动作时嘴和食道之间是联通的，而气管是会临时封闭的，以防止食物进入气管。食物进入气管之后人体会防御性的发生剧烈的咳嗽，将异物冲击出气管，因为这些异物容易导致一种疾病，吸入性肺炎。健康的人都处于这种双重保护之下，但脑出血的病人有时无法完成吞咽动作或者吞咽动作缓慢，就会发生异物进入食道，如果咳嗽反射也有障碍，那么双重保护就失灵了，病人就会发生吸入性肺炎。 重度的吞咽困难什么都不能吃，因为无论病人吃什么都会进入气管，最严重的病人会因为一口饭进入气道而窒息，就是俗称的“噎死”。轻度吞咽困难往往表现为进食液体的时候呛咳，因为液体流速较快、可以适应各种缝隙，在气管封闭较慢或者封闭不全的时候就容易进入气管，引起呛咳。如果呛咳不够有力，液体就会因为重力流入肺的底部产生肺炎。吞咽困难这么麻烦，那么发生率是多少呢？有文献报道，大约68%的脑出血病人会有不同程度的吞咽困难。

　　      吸入性肺炎临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴呼吸困难等。肺炎如果没有得到有效的控制，就可能出现快速进展，出现呼吸障碍（2%）、败血症（1.7%）等情况，此时病人死亡可能性就会大大增加。

　　      脑出血病人中肺炎的发病率较高，而且因为肺炎导致死亡的病例极多。患者家属往往不能理解为何脑中出血，死亡原因却是肺炎。面对高烧不退、痰多而粘稠的肺炎患者，最有效的方法就是翻身、拍背、促进痰液排出，然后辅以有效的抗生素才能标本兼治；相反大家观念中用好一点的抗生素并没有那么神奇的功效。