脑外伤的基本概念
发布时间：2016-05-13 来源：中华康网
一般认为，脑外伤(Traumatic brain injury, TBI) 是由于外力所致的脑损伤，伤者可出现意识变化、认知或身体功能障碍。认知通常被定义为“认识和知晓事物的过程”，它包括感知、辨别、记忆、学习、注意、理解、推理和判断方面的能力。
简而言之，大脑获取并处理信息的能力称之为认知。认知障碍是认识过程一方面或多方面的损害，导致上述过程效率的降低或功能的受损。脑损伤后主要的认知障碍包括：
1.信息处理的速度和效率降低。例如，思考能力和智力的全面下降，加入谈话或继续谈话困难。
2.注意力和专注力容易分散。
3.学习和记忆障碍。
4.知觉混乱，丧失自我意识（觉得原来的自我已死），不能忽略不感兴趣的感觉输入。
5.交流障碍。
6.执行功能障碍（制定计划，按计划执行和决策困难）。脑外伤后认知障碍的康复目前主要集中于注意力、记忆力、视空间能力、功能性语言交流和解决问题能力的改善方面。
理论基础
认知康复是以脑功能学、神经心理学、语言治疗技术、神经心理评价的发现等科学理论为基础 。这些理论包括：
(1)信息处理理论。
(2)神经可塑性理论。
(3)情境聚焦理论。
(4)自发恢复的理论等。其中神经可塑性理论重点强调在不同的环境(包括文化、社会和自然的环境)中教和学策略。大量的动物实验研究已证实在丰富的环境刺激下，BDNF, NGF,NT-3在不同脑区域明显增加，由此可产生脑形态学变化，导致大脑在多个水平上整合、重组。
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