经过一系列检查,如果患者适合打干扰素,医生会根据相关检查结果制定最优的抗病毒治疗方案。那么在开始治疗时,患者需要住院吗?解放军302医院肝病内科杨昊臻
一旦开始打干扰素,患者住院至少一周。
干扰素不是口服的,必须通过肌肉注射发挥作用,而利巴韦林是口服药。患者可以根据自己的习惯每天分两次或者三次口服利巴韦林,而长效干扰素是一周打一针。
干扰素的副作用最容易出现在前两针,多数患者在打完第一针或者第二针后,容易出现流感样症状,像得了重感冒一样,出现发烧、鼻塞、流鼻涕、头痛、肌肉痛等;部分患者还会出现精神和情绪的异常,白细胞降低。这些不良反应都会随着身体适应在后面有所减轻。因此,决定打干扰素后,医生会要求患者住院两周。住院期间,医生会密切观察患者在打完第一针和第二针之后的表现。一旦出现不良反应,可以及时处理,部分身体无法自己适应的患者会调整干扰素计量,家用辅助药物。
绝大多数患者两周后,这些不适症状会明显减轻,患者就可以回家自己用药。如果在家打干扰素后,出现发烧的情况,一般通过物理降温(用酒精搽拭患者全身或者冷敷等)以及适当饮水就能缓解。不建议患者吃退烧药,因为大部分退烧药都是有可能伤肝的,会加重丙肝的病情。如果每次打干扰素后都出现严重的发烧,那么就需要找医生复诊,在医生的指导下酌情减量或者停药、换药。
我们建议患者在周五或者周六晚上打干扰素,这样如果出现不适反应也不会影响日常工作。
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