坐骨神经痛的诊断鉴别有哪些?

    发布时间:2016-03-25   来源:中华康网   

  坐骨神经痛,这种疾病的发病部位,一般就是在患者的腰腿部位。同样的,可能是相同的症状,但是也会和其他的一些疾病相混淆。那么,坐骨神经痛和其他的一些疾病又是怎样进行鉴别的呢?下面,大家就来具体的了解下吧。

  一、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

  二、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

  三、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

  四、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。

  在今天的文章中,我们也同时为大家介绍了另外的四种疾病,这四种疾病也是比较容易和坐骨神经痛疾病相互混淆的。我们对于这四种疾病在病理特点上面进行了详细的分析,我们可以看出,在疾病之间也是有很大的不同的。

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