腱鞘炎

    发布时间:2015-04-25   来源:中华康网   

  狭窄性腱鞘炎又名弹响指。主因从事不惯常的劳动和手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的水肿,继而增厚,妨碍肌腱的滑动。北京大学第一医院骨科李军

  【临床表现】

  (一)指屈肌腱腱鞘炎

  1.常见于妇女,好发于拇、中、环三指。疼痛可见于掌指关节和指间关节。

  2.掌指关节局部有压痛,并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。

  3.患指屈伸活动障碍,以晨间为重。活动或劳动后好转。

  4.晚期,患指屈伸障碍加重,可出现"弹响""弹跳"或"闭锁"现象。严重时,被动亦难使闭锁的患指伸直。

  (二)桡骨茎突腱鞘炎

  1.腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。慢性期可扪及硬结。

  2.拇指活动不灵活,以晨间较明显。偶尔有弹响。

  【治疗说明】

  1.封闭。

  2.手术治疗 手术效果较好,不易复发,但有时并发肌腱粘连。适用于注射治疗无效,以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎。

  3.针刺、推拿、中草药和固定患手都有一定疗效。

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