心肌梗死的合并症与结局
发布时间：2015-01-26 来源：中华康网
⑴急性心功能不全：梗死心肌收缩力丧失，引起心力衰竭，是患者死亡的最常见原因。
⑵心原性休克：心肌梗死范围达40％以上，心输出量显著减少，可发生休克，导致患者死亡。上海远大心胸医院心血管内科张雅君
⑶心脏破裂：约占心肌梗死引起死亡病例的3％~13％。好发于左心室前壁下1/3处，血液流入心包腔，造成心包填塞。另外室间隔破裂，左心血流入右心，引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可引起二尖瓣关闭不全。
⑷室壁瘤：约10％~38％病例合并室壁瘤。由于梗死区受室内压力作用，局部组织向外膨出形成。
⑸附壁血栓：多见于左心室，梗死部位内膜粗糙，局部血液涡流形成，为血栓形成创造了条件，血栓脱落，可引起远隔器官栓塞。
⑹传导紊乱：心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停，急性死亡。
⑺心外膜炎：梗死波及心外膜，可引起纤维素性心外膜炎，常在梗死后2天~3天发生。
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