1.体检
在发作时多呈苍白、神态紧张,听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160-220次/分,室性在140-180次/分。
室上性者,第一心音增强、且强度固定不变,脉搏细小,心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者,由于房室几乎同时收缩,颈静脉可能出现有规律的“大炮波”,用剌激迷走神经方法,可能使发作突然停止。
室性者,第一心音可能增强,也可能时强时弱,这与心房、心室收缩时间(即P-R的问距)有关。若颈静脉有间歇性的大炮波,是阵发性室速的重要体征之一,应用兴奋迷走神经方法,心率不能减慢。
2.心电图表现
阵发性室上性心动过速
1.3个或3个以上连续而迅速的QRS波群出现,节律匀齐,QRS波时间、形态多正常。
2.每个QRS波之前或之后均有P波或均无P波。
3.频率多在160-220次/分。
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