怎样从抽动症的症候表现形式判断预后?

    发布时间:2015-04-08   来源:中华康网   

         小儿抽动症的发病日渐增多。对该病的认识十分混乱。有的认为随着孩子长大会自愈,有的认为什么药也治不好。这些说法都缺乏依据。深圳市儿童医院中医科李海鹏

        抽动症患儿能不能治愈?如果孩子还小,3~4岁或4~5岁的小儿,发病在一个月以内,家长也能及时发觉是什么原因导致孩子发病,并能弃除病因,有这三个条件就有可能自愈。所以早期的发现及诱导很重要。

  如小儿经常受到严厉的训斥、打骂、突然的惊吓、父母经常吵架、强迫孩子学什么东西等。如一个孩子,从2岁开始进餐时要先背一首唐诗或算一道奥数题;还有一个3岁的孩子,家长要他学国画,画葡萄,她不管怎么画,也画不出葡萄来,她妈妈训斥她真笨啊!这两个孩子不久就都出现了挤眼、吭吭声的症状,而且十分抑郁不快。结果家长发现了病因,并及时祛除了,再加以宽松的气氛,经常表扬,这两个孩子的抽动症就没有再增加症状,原有的症状也渐消失,真的不治自愈了。前提是病因要搞清楚,而且能祛除病因。反之,病因搞不清楚,或者病因清楚,但不能完全摒弃掉,也不会自愈。

  如父母整天吵嘴打架,孩子十分恐惧导致发病,但父母没有能力避免吵架,这样不但不会自愈,反会愈加严重。如还有的孩子学习负担很重,又是老师布置作业,又是家长出题作业,除了学校的学习外,还要参加各种学习班;除了学文化课外,还要学另外的技能,如学钢琴、练书法、学绘画等等,根本没有玩的时间,可以说是残酷的学业负担,这种压力造成了抽动症。但这点家长往往认识不到这么严重。所以,常常是病情越来越严重,直到了出现更严重的的症状,如咬破舌、咬破腮、或刺戳身体某一部位,直至出血,虽很痛苦,但不能自己制止,这时家长才如梦初醒,才想到什么也不学了,先救孩子吧!但这时候孩子的病情已经相当严重了,家长要付出几倍的代价,才能真正挽救孩子。

   抽动症病程久了,到底能不能治愈呢?根据我们科室近年来的治疗观察,发现只要坚持治疗,至少半年,一般都能治愈。对于有精神性抽动症状的就更要坚持治疗(中药本身无毒副作用,还能健脑益智)。这当然要得到家长的配合,要有良好的护理措施,创造温煦的家庭氛围。家长要对孩子充满着希望,充满着爱心,把孩子当成自己的朋友、伙伴,尊重他(他不愉快的事情,别强迫他去做),与他商量,不要说一不二。抽动症能治愈这是肯定的。发病一个月内,发病的原因能及时祛除,也可自愈。超过2个月的患儿,必须服药。中药及针灸、耳针综合治疗,效果明显。

          还有十七、八岁以内的患者,症候有两种情况:一种是病程愈久,病症愈多;一种是此起彼伏,一个症消失,又出现另一个症状。当症状此起彼伏,或愈来愈多,有这两种症候表现形式的患者(症状不能单一),一般说方药对症都能治愈(当然要配合恰当的护理)。

        还有种情况,是症状固定了,只有一个症状顶多两个症状,这大多见于20岁以上的患者。这种年龄超过20岁且症状固定的患者,根据临床的治疗经验看,治愈比较棘手,比较难治。但方药对症,仍有治愈的希望。经常看到20岁、30岁、40岁的人也有抽动症的表现(症状很单一),这与小时候未能及时治疗有关(这也说明病程超过2个月的患者,不服中药治疗是不会自愈的)。

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