中医认为小儿感冒由外感时邪病毒所致。由于小儿冷暖不知调节,肌肤嫩弱,腠理疏薄,卫外机能未固,故易于罹患。受病以后,因脏腑嫩弱,故传变较速,且易兼夹痰壅、食滞、惊吓等因素而使证情复杂。证治仍分风寒、风热为主。湖南中医药大学第二附属医院儿科殷旭
因为小儿抵抗力差,小儿感冒极易转换成肺炎等其他疾病,因此早期的诊断治疗显得尤为重要,那家长在家中该如何应对呢?一般的感冒不建议家长自行买药来吃,尤其是六岁以下小儿不要去药店买药吃,如果用错了药反而会耽误病情。一般可以在家中做一些简单护理,如小儿感冒发热,应首选物理降温,尤其是小婴儿发热。物理降温方法有:局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴、冷盐水灌肠等,头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部),有些宝宝不愿意头部放冰袋,可以用冷湿巾敷用。颈部、腋下及腹股沟置冰袋:这些部位有比较大的血管,将冰袋放在这些地方降温效果较好。洗温水澡或温水擦浴:可收到良好的降温效果。在物理降温无效时,再适当小量使用退热药进行药物降温。腋下体温一般在38.5以上可以给予小儿退热药。同时要多饮水,给予流质或面条,稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。居室要安静,空气新鲜,禁烟,温度宜恒定,不要太高,或太低,这样才能让患儿早早康复。
另外如何判断病情的轻重,家长一般可从“一看、二听、三摸”入手。如果发热持续不退,或者发生并发症时,应及时去医院诊治,以免发生意外。
一看:主要看五个方面
看咳嗽时呼吸是否困难。感冒引起的咳嗽一般较轻,痰少,不会引起呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽、有痰、气喘、气促,且程度较重,常引起呼吸困难。此时提示病情严重,切不可拖延。应及时就医。
看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。
看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。
看全身皮肤有无皮疹或水疱,五岁以下小儿尤其要看手足及臀部。如果有皮疹,及时医院就诊。
二听:听肺部是否有水泡音
由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”或吹哨般的声音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
三摸:感觉胸部痰液的震动
小儿痰多时,有时把手放在前胸或背部,可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。而小儿感冒一般不会有明显的痰震
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