化脓性化脓性中耳炎经药物保守治疗遗留鼓膜穿孔并且半年以上未愈合,骨疡型保守治疗仍无法无效控制、遗留传导性聋或混合性聋需要提高听力、继发有胆脂瘤时要考虑手术治疗。北京301医院耳鼻咽喉科刘军
慢性化脓性中耳炎手术目的是清除病灶不再流脓;改善听力,必要时听骨链探查听力重建提高听力;提高生活质量减轻感冒后或耳内进水后中耳反复感染的困扰,可正常洗澡或游泳。常见的手术包括鼓室探查+鼓室成形术(即包括鼓膜修补、以及听骨链探查听骨链重建)。乳突根治术适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,合并各种耳源性并发症者,其它还有良乳突根治术(包括Bondy手术)、完壁式乳突根治:目的是根除乳突、鼓窦和鼓室内病变,鼓膜穿孔将三者与外耳道相通,形成一复盖上皮的空腔。手术目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织,停止流脓、获得干耳,防治颅内、外并发症。鼓室成形术:是根治中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术。目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以提高听力。
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