鞘膜积液是男性常见的疾病之一，它给男性带来非常大的痛苦，其治疗主要以手术为主，鞘膜积液的手术费用成为了男性关心的话题，让我们一起来了解一下它的知识吧。

　　什么是鞘膜积液呢?

　　当睾丸在腹膜后下降时，下腹部腹膜形成一突起经腹膜沟管进入阴囊，即形成鞘状突，鞘状突为一双层腹膜构成的盲袋，一面紧贴睾丸和精索，婴儿出生前后除紧贴睾丸的鞘膜形成固有的鞘膜腔外，其余鞘膜均闭合，若闭合不全则形成鞘膜积液。

　　由于各个医院对鞘膜积液的手术收费差距很大，我们很难确定其费用，只有了解其手术的具体方法，再去医院咨询，才能保证自己的利益，一起了解一下吧。

　　术前准备

　　1.临床检查 包括血尿常规及出凝血功能检验等。

　　2.胸透 了解心肺情况，排除肺部感染。

　　3.备皮。

　　4.禁食水 术前8h禁食、4h禁水。

　　5.术前用药 常规应用苯巴比妥、东莨菪碱或阿托品，达到镇静、减少唾液和呼吸道分泌物的目的。

　　手术步骤

　　(一)麻醉及体位

　　1.麻醉 为氯胺酮复合麻醉。

　　2.体位 为头低脚高l50平卧位。

　　(二)手术操作

　　1.切口及人工气腹 脐皱上切开0.4cm小口，插入气腹针充气后，戳孔置人微型腹腔镜。另在左脐旁3cm切开0.3cm小口，戳孔置人操作钳。

　　2.探查 镜下所见鞘膜积液内环口有3种形态。

　　(1)57％内环口￠0.3～0.7cm(相当于小斜疝的内环口)：挤压阴囊及精索肿块，可见积液全部由内环口返流回腹腔。阴囊及精索肿块可全部消失。

　　(2)38％内环口￠0.2～0.4cm 呈鱼嘴形状，挤压阴囊及精索肿块，可见积液由鱼嘴处呈滴水状返流回腹腔，阴囊及精索肿块可全部或部分消失。

　　(3)4％内环口呈一小凹陷：挤压阴囊及精索肿块，可见一囊状物突出至凹陷处，但不见积液流回腹腔，阴囊及精索肿块不缩小、不消失。

　　3.缝合内环口 在患侧内环口体表投影处，将皮肤切开0.15cm小口，从此处刺入带线针，缝合内环口内半圈，线带进腹腔，退带线针出腹腔，再由此切口刺入钩针，缝合内环口外半圈，将腹腔缝线钩住带出腹腔。这时内环口成一荷包缝合，将线拉紧打结，缚在皮下，内环口被关闭，解除气腹，结束手术。切口不需缝合。

　　4.穿刺抽液 对于阴囊及精索仍有积液者，可采取穿刺抽出液体，再注入醋酸泼尼松龙20mg。

　　(三)手术注意事项

　　1.同麻醉科医师密切合作，只要保持一定麻醉深度，使病儿腹肌松弛，腹腔空间暴露良好，可清晰地显示内环口。

　　2.完整地行内环口缝合，注意勿损伤精索血管、输精管。

　　3.在囊肿无血管区穿刺抽液注药。

　　(四)、术后处理

　　术后送入麻醉恢复室，待病儿清醒后，送回病房。当日不下地及不进食半流，次日可下地活动，恢复正常饮食。

　　学习了鞘膜积液的手术过程，我们对该病的手术有了充分的认识，只要患者去相关医院咨询收费情况，才能最大程度上保护自己的经济不受损失。