银屑病旧称“牛皮癣”,是一种以银白色的鳞屑性炎性斑块为特征的慢性常见性皮肤病。
护理要点
1、饮食:禁烟、酒,忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物,少食高脂肪食物。多食蔬菜、水果。
2、休息:适当休息和运动,注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
3、皮肤护理:鼓励病人勤洗澡,用中性肥皂,冬季至少每周2次。衣服、被单污染后及时更换,保持皮肤清洁,床铺清洁平整、无渣屑。皮损在头部,每周理发1次,以利药物吸收。剪短指甲,避免搔抓及热水烫洗,内衣应全棉。
4、清除感染病灶,如切除或治疗扁桃体炎。避免各种诱发因素,有些药物可能会加剧原有银屑病病情,如抗疟药、β受体阻滞剂、碘化物等应慎用。
5、避免滥用皮质类固醇激素及免疫抑制剂,以免导致红皮病型银屑病。
6、皮损护理
(1)根据皮损情况选用外用药。
(2)每次涂药前宜洗热水浴,尽量去除鳞屑。
(3)协助或指导患者擦药,注意将药物均匀涂搽于皮损上,切勿累及正常皮肤
(4)选用一种新的外用药时,应先小面积涂擦,观察24小时无反应方可大面积使用,严防接触性皮炎的发生。
(5)皮损广泛的应分区涂药,防止面积过大吸收中毒。
(6)物理疗法:
①皮损恢复期采用矿泉浴或中药浴,每天1次,30~60min/次,6次为1疗程。
②氦氖激光血管内照射,每天1次,60min/次,7天为1疗程,间隔3~5天再行第二疗程。
7、病情观察
(1)观察皮损反应:皮肤针刺(注射、穿刺)、破损后在受损部位出现皮疹为同形反应,是进行期银屑病的特点之一。
(2)观察药物疗效及副作用:
①用黑豆馏油软膏时,注意观察小便,以防吸收中毒。
②口服迪银片,定期检查肝功能。
③用免疫抑制剂,如环磷酰胺,定期查血象、肝、肾功能,注意口腔及胃肠道反应,严格掌握适应症及用量,以免导致红皮病型银屑病。
8、心理护理:与病人多交谈,主动介绍疾病的有关预防、保健知识,解释精神因素对治疗效果的直接影响,鼓励病人树立信心,积极配合治疗。
9、健康教育
(1)积极治疗体内感染病灶。
(2)避免各种诱发因素,如外伤、不当饮食、药物等。
(3)保持心情舒畅。
(4)注意劳逸结合,养成良好的饮食起居习惯。
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