银屑病多年，多种治疗无效，日益加重

发布时间：2015-04-13 来源：中华康网

　　患者提问：疾病:银屑病

病情描述:病情描述：
病人现年62岁，银屑病患病7年，大量见于头部，小腿，四肢，手肘等部位，先后采取过中医和西医治疗，效果不明显，病情日益加重。北京大学人民医院皮肤性病科周城

曾经治疗情况和效果：

北京中医院中医治疗（蛇胆粉输液），天津长征医院中西医结合治疗，效果均不明显，空军总医院西医治疗（达力仕软膏），有一定缓解效果，停药后复发。现在银屑病发病部位面积增大，瘙痒难耐，渗流液严重，呈现出发病部位对称性，局部结痂后出现开裂渗血现象

希望提供的帮助:1.请大夫判断我到底属于何种银屑病，是否还有治愈（或极大缓解）的可能？
2.并请您为我推荐下适合的药方（包括内服和外用）
3.另外对银屑病治疗国际上是否有什么治疗方式进展。长期患病造成身心极大负担和痛苦，恳请大夫指导我克服病魔，缓解痛苦！谢谢

所就诊医院科室:北京中医院皮肤科

　　北京大学人民医院皮肤性病科周城回复：

　　 1. 你好，你的病史和照片非常的清晰，非常有用。根据病史和照片，银屑病诊断是可以肯定的。

　　 2. 银屑病一般分为四种：寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。可以基本上确定你是寻常型。如果还有有关节肿胀、疼痛的话，就需要考虑存在关节病型银屑病，需要进一步化验和检查确定。

　　 3. 如果只是照片上这些皮疹，那么你的银屑病不算太重。轻症的银屑病一般建议还是以外用药物为主，卤米松、达力士、得肤宝、他克莫司等等外用都是安全有效的，还要注意多润肤、避免感冒。如果皮疹不消退或者加重，可以尝试紫外线光疗和口服药物。当然口服药物种类非常多，需要根据你的具体情况在医生指导下使用，有的药物副作用较大。

　　 4. 银屑病目前国内外比较新的药物进展有：1）外用：苯烯莫德乳膏外用，效果非常好，副作用较小，但目前还在试验阶段，买不到。2）系统使用：多种生物制剂，如益赛普、类克、修美乐等等TNF-α的拮抗剂，效果非常好，也相对很安全，但是极贵，部分患者也会出现一些副作用，建议重症的寻常型和关节病型的银屑病使用。

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