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湿疹

发布时间：2015-02-09 来源：中华康网

　　湿疹是由于多种复杂因素的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有伸出倾向的皮肤炎症性疾病。病因复杂，病情易反复，可以迁延多年不愈。主要症状为瘙痒剧烈。北京儿童医院皮肤科张斌

　　湿疹分为：

急性湿疹：多数以丘疹、丘疱疹为主，有明显的点状或小片状糜烂、渗液、结痂。损害境界不清，合并感染的时候可以出现脓疱、脓性渗出和痂屑。此类疾病治疗时主要以药物控制渗出，2-3%硼酸溶液或生理盐水等湿敷，每次30-60min，每日2-4次，湿敷间隔可使用氧化性糊等，待皮损干燥后可以使用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂类药膏。亚急性湿疹：通常有急性期治疗不及时迁延而来，多以红斑、丘疹、鳞屑为主，渗出明显减少。此期可以选择糊剂，或糖皮质激素药膏，每日2-3次；慢性湿疹：皮损多为暗红色或棕红色斑块，常融合增厚伴苔藓样变，表面可以存在鳞屑，抓痕或血痂等，周围可以散在类似皮疹。慢性皮炎在一定诱因下可以急性发作。可以选择渗透性好的糖皮质激素药膏，或者封包治疗增加其疗效。

　　除此之外，湿疹患者治疗中最重要的是尽可能寻找发病或诱发加重的原因，如工作环境、生活习惯、思想情绪等，条件允许可以做过敏原检测，如皮肤内点刺试或皮肤斑贴试验等，以及血液中特异性IgE抗体的检测，发现可疑的过敏原。

　　很多患者来门诊会找我专门来做过敏原检测，值得提出的是任何检查都不是万能的，有一半以上的患者查不到任何原因。不能将所有期望寄托于此。重要的还是患者应该避免外界的不良刺激，如热水洗烫（很多患者觉得热水烫后很舒服，殊不知当时瘙痒减轻，过后疾病会加重），剧烈搔抓等，尽量穿纯棉衣物，避免食用易致敏的食物和刺激性食物。

　　这里要提到一点，很多患者最容易问道我的问题是能吃什么，需要忌口吗？其实医生只能给您一些范围，比如在大样本调查中发现：海鲜、辣椒、牛羊肉、烈酒等等容易加重本病，但并不意味着一定能够加重您本身的疾病，我的建议一般是自己观察，如果吃了没事，可以食用。这也是有的医生告诉患者这不能吃，那不能吃，患者每天只能吃水煮白菜，可疾病该犯的时候还是加重，其实这是一个误区。保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过劳，保持乐观稳定的情绪才是重中之重。

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