慢性及复发性腹痛在儿童及青少年中比较常见,在儿童中的发病率在9%-15%左右,大部分情况下儿童腹痛并不严重,且大多不需要治疗即能自行缓解。但因为经常、反复发作使患儿的家长很紧张,有的甚至反复就医。这里将小儿腹痛的常见病因讲述一下:
一、感染因素:有细菌、病毒及寄生虫感染。细菌及病毒感染一般多为急性腹痛。而寄生虫感染则多表现为反复发作。其中蛔虫感染又是寄生虫感染中常见的。
二、消化道器质性病变:常见的原因有消化性溃疡、炎症性肠病。
三、饮食因素:如饮食过敏、乳果糖不耐受。
四、功能性胃肠病:包括功能性消化不良及肠易激综合征等。
五、腹型偏头痛:腹型偏头痛点儿童腹痛原因的5%-6%左右,以中腹部疼痛为主,一般持续一个小时左右,患儿一般伴有恶心、头痛或对光敏感。
六、功能性腹痛:一些小孩腹痛不符合IBS、功能性消化不良或器质性疾病的诊断,常常被医生诊为功能性腹痛。这些小孩子常常因为腹痛而影响学习(缺勤),腹痛常常被焦虑及压力所诱发。
七、其他器官器质性病变:较少见,有尿路感染、子宫内膜异位症等需要告诉大家的是:如果患儿腹痛是如果出现以下情况,必须系统诊治。
1.睡眠中患儿因为腹痛而醒来。
2.大便带血。
3.严重的恶心、便秘、腹泻、腹胀。
4.腹痛伴尿路痛或尿血。
5.腹部压痛明显。
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