动脉导管未闭在一开始的时候,因为分流很小,所以没有明显的症状。但是通过临床诊断,还是会有明显的特征。主要是根据典型的舒张期杂音和左心室扩大,超声心动图检查可明确诊断。同时通过X线检查和心电图等检查,可以确诊。经过手术治疗后,动脉导管未闭患者基本上能和正常人一样。
随着现代医学的不断发展,也有专家提出,动脉导管未闭患者需要更好的免疫力,那么适当的运动是必不可少的。而在动脉导管未闭术后的保健,也加入了运动的元素——运动保健。同时,运动保健是外科手术最常用的康复方法。那么动脉导管未闭手术后该如何运动呢?
动脉导管未闭术后出现下列情况者,则不提倡采取运动保健。
1、严重心肺功能不全者。
2、术后发烧、贫血;安静时心率超过100次/分者。
3、训练时出现呼吸困难、晕眩、胸痛或紫绀者。
4、运动时心率超过135-140次/分者。45岁以上心率超过120次/分者,是不适合运动保健的。
动脉导管未闭手术后的运动保健问题有哪些?
第一、运动保健的目的和对身体康复的影响:运动保健的目的是改善关节活动范围,增强肌肉张力,促进血液徨,调节身体主要脏器的功能,提高情绪和日常生活能力。通过运动可以改善脑血流量,增加心律和心排血量,增加通气量,促进机体康复。适当运动对动脉导管未闭手术后病人心肺功能恢复有重要意义。
第二、运动训练的主要内容:
A.关节运动关节运动原则上要以近位关节到远位关节,但由于上肢运动对胸部切口影响大,帮心脏术后病人要从下肢远端开始活动。活动时要慢慢进行,动作不宜过大,术后第二天,病情平稳可在护士指导下开始活动,活动量以不感到疲劳为度。如果动脉导管未闭患者术后手或下肢有输入液体时不宜做关节活动。
B.呼吸运动脱离呼吸机后,动脉导管未闭患者为预防肺内感染和肺不张,要进行适当的呼吸运动和咯痰训练。运动方法为深呼吸、嗽瓶、吹气球、呼吸训练器及软垫按压刀口协助咯痰等,有条件还可穿弹性背心,保护刀口。
C.生活能力训练动脉导管未闭术后病情平稳,患者可在床上坐起,自己练习吃饭、喝水、洗脸、刷牙、穿脱衣裤等运动。恢复期病人下地步行活动,步行训练的顺序是:坐位--站位--扶床移动--独立移步--室内走动。病人出院后还应继续做上述动作。运动幅度和运动量可逐渐增加,如步行训练可由慢步街逐步过渡到上楼梯,快步行走,动脉导管未闭小儿如果做了心脏手术,刀口愈合后,还要练习扩臂运动,防止“鸡胸”。
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