规范治疗抑郁的关键是防止复发

发布时间：2016-01-25 来源：中华康网

　　抑郁症治疗的方法相对多样，针对不同类型的抑郁症患者也会有不同的侧重方法，但是目前还没有明确的说明哪一种药物最为有效最能达到治愈的效果，其实治愈之后还要注意防复发。

　　目前，抑郁焦虑的主要治疗方式是使用抗抑郁药物。相关研究表明，未服用抗抑郁剂会显著增加患者的自杀风险。而美国1985-1999年间自杀率下降13.5%也被证实与抗抑郁剂的处方增加显著相关。

　　然而，现有抑郁症患者中，只有不到3%接受了相关药物治疗。同时还存在患者不严格按医嘱规范用药的情况。这主要是因为患者对药物治疗存在认知误区：忌讳药物治疗，担心药物成瘾、戒断反应等副作用，或者认为抑郁焦虑难以彻底治愈，即使症状减轻了，也总感觉回复不到病前的状态。

　　疾病本身对身心造成的痛苦和对工作生活的损害已经远大于药物的副作用。在选择药物时，应严格按照指南规范使用抗抑郁剂，选择安全性高、服作用小、方便停药的药物，如舍曲林、文法拉辛等指南推荐的一线用药，在获得满意疗效的同时，尽可能减少副作用，而且越早治疗效果越好，可以获得更多的完全缓解机会。临床经验也表明，通过规范治疗，80%的患者可以实现临床治愈。

　　值得注意的是，抑郁及焦虑一般取得一次性治疗效果并不难，但容易复发。主要原因是患者没有按要求足量、足疗程规范治疗，导致病情反复，伴随睡眠困扰、疲乏等残留症状持续存在，还可能转为长期难治愈的抑郁症。因此，在治疗期间，患者应积极配合医生指导和建议，即使在首次发作治愈后，也应维持用药至少6个月，选择去除抑郁症状更干净的药品

　　抗抑郁症药物一般在治疗后1-2周左右才开始起效，而并非“立竿见影”。因此，患者应服用足够疗程的药物，急性期一般治疗时间为6-12周，然后进入巩固期4-6个月再逐渐停药以防再次发作。治疗期间患者不能因刚服药觉得没作用或症状缓解而擅自停药。如果急性期治疗维持不好，就更易复发，控制病情就更困难

　　即使患者很明确自己已经治愈了，一切都恢复正常，还是要保持服药警惕再次复发，因为再度复发之后治疗效果要比原来大得多而且治愈的机会就非常渺小了。

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