脚大拇趾疼痛有很多原因，常见原因如下：1、外伤：最常见原因是外伤，比如脚踢在石头上面，会造成大拇趾疼；2、炎症：发炎有两种，一种是细菌感染引起炎症，比如大拇趾破掉了，发生细菌感染，还有一种是非细菌性炎症；3、痛风：痛风时大拇趾也会疼；4、拇外翻：女性患者比较常见，特别是喜欢穿高跟鞋的患者，大拇趾往外面翻，有时候严重的拇外翻，翻下来会把第二个趾头翘起来。拇外翻时间长了，在拇趾翻出来的地方，容易产生疼痛；还有其他比较少见的原因，比如大拇趾骨折，大拇趾长肿瘤，相对长肿瘤比较少见，骨折也不是太多。