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脊髓空洞症晚期症状
- 脊髓空洞症晚期症状
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河北医科大学附属以岭医院 李建军 主任中医师
脊髓空洞症疾病发展的快慢有较大不同,所以到后期症状也存在较大的差别。常见的疾病晚期可以有膀胱、直肠功能障碍,出现便秘,或者排尿困难等。脊柱侧凸、后凸的畸形,脊柱裂、弓形足也属于常见情况。如果有延髓空洞的症状,往往可以出现吞咽困难,说话时语言不连贯。但是因为延髓空洞较少单独发生,常为脊髓空洞症的延伸,所以空洞常常不对称,故症状和体征常为单侧情况。
如果累及到软腭和咽喉肌无力,悬雍垂出现偏斜,可导致声带麻痹、构音困难、舌下神经核受累,可引起同侧舌肌萎缩和肌束震颤,伸舌偏向于患侧。若三叉神经下行根受累,则出现同侧面部的感觉呈中枢性痛温觉障碍;侵及内侧弓状纤维则出现半身的触觉、深感觉缺失;前庭小脑通路受损可出现眩晕、眼球震颤、步态不稳;累及面部神经核,可以出现同侧的周围性面瘫。
如果有些空洞面积较大,甚至在手术后出现问题,病人可以出现瘫痪、无法行走。所以脊髓空洞症的晚期症状要根据不同的患者判断,有些病人一直到病情后期,病情发展也不严重;有些人在病情较严重时期,早期受累的较多,病情就可以严重,甚至逐步进展。因此,与治疗和出现的病情变化、病情严重程度均具有相关性。
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