老年人突然呕吐鲜血，不一定就是癌症，癌症只是呕血的原因之一，比如胃癌、胃间质瘤，是常见的呕血的原因之一。除了这些肿瘤之外，还有其他原因可以导致呕吐鲜血，其实最常见的是各种类型的消化道溃疡，比如胃溃疡、十二指肠溃疡都会导致老年人呕吐鲜血。还有就是有慢性肝病，甚至发生肝硬化的患者，存在食管胃底静脉的曲张，这种曲张的静脉破裂也会引起呕吐鲜血。还有一种原因就是急性的胃黏膜损伤，如果老年人近期，有大量饮酒史，或者长期服用阿司匹林等非甾体类抗炎药进行治疗的患者，或者近期经历了像急性脑血管病、创伤、感染等应急状态情况下，都会发生急性胃黏膜损伤，急性胃黏膜损伤也会导致呕吐鲜血的上消化道出血症状。所以发生呕吐鲜血之后，一定要及时就医，完善相关检查，明确病因，而不能武断地认为呕吐鲜血就是得了癌症。​不管是何种原因导致的呕吐鲜血的消化道出血表现，在治疗上都有相同之处，比如要立刻停止经口的进食、进水，要使用质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂这种抑酸的药物，还要给予患者全静脉的营养支持治疗。出血严重的患者，还要接受消化内镜或者介入手术，进行止血治疗。