如果中老年女性好几年没有月经，突然又来了，一定要引起高度重视，预示着子宫内膜、宫颈或输卵管、卵巢出现病变，应及时到医院进行正规的检查和诊断，常见原因如下：1、绝经后出血：绝经后出血较重要的原因是子宫内膜病变，比如子宫内膜的萎缩性息肉、子宫内膜的癌前病变或子宫内膜癌，这种情况下女性子宫内膜，便会出现不规则的剥脱出血，称为癌前病变的异常出血；2、宫颈病变或宫颈癌：导致的破溃性出血，此时需要进行宫颈的防癌筛查，即TCT和HPV检测，明确是否存在异常的细胞或HPV的感染；3、输卵管和卵巢发生癌变：较为罕见，比如输尿管癌、卵巢癌等，可能还伴随腹痛、腹胀、腹部积液以及排液的情况。如果女性出现阴道排液、腹胀以及不规则出血，而宫颈和子宫内膜又没有发生病变，一定要及时进行B超检查，明确卵巢和输卵管是否发生肿瘤的可能性，一定要引起高度重视，防止漏诊。