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C-反应蛋白和超敏C-反应蛋白的区别
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海南医学院第二附属医院 唐维政 副主任技师
C-反应蛋白简称CRP,超敏C-反应蛋白习惯称hsCRP。从检测灵敏度上区分,其本质为同一种物质。通常把全自动生化仪免疫比浊法测定的C-反应蛋白习惯称为常规C-反应蛋白。此方法有较高的线性范围,但灵敏度不好,不能够准确反映10mg/L以下C-反应蛋白变化。超敏C-反应蛋白检测,既能满足较高灵敏度,又能满足较宽的线性。比如乳胶免疫比浊法和免疫荧光干式定量法,以上两种方法实际价格不同。在临床上,常应用常规C-反应蛋白作为急性时相蛋白,在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术损伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,疾病好转又迅速降至正常。以上疾病,诊疗一般测定常规C-反应蛋白即可。但是对于新生儿,其C-反应蛋白基础水平通常很低,用常规方法测定不出其变化,而用超敏C-反应蛋白的方法来测定,则更适合新生儿C-反应蛋白水平变化特点,其可作为细菌性感染及疗效观察指标。超敏C-反应蛋白>2mg/L时提示新生儿感染,且连续升高比单次升高更有意义。超敏C-反应蛋白在临床上,对检测白细胞不高或者免疫功能低下的肺炎患者的诊断价值更高,尤其小儿和老年人。超敏C-反应蛋白在手足口病感染早期较白细胞更敏感,连续检测以超敏C-反应蛋白>5mg/L为阳性。
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