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怎么判断是肠易激综合症

参与医生

中国中医科学院西苑医院 赵迎盼 副主任医师
判断肠易激综合征的方法,包括临床症状、相关检查,当然这些需要由专科的医生进行判断。肠易激综合征患者,通常会表现为腹痛、腹胀,排便后可能缓解,还会表现为腹泻、便秘或者两者的交替出现。腹泻型患者每天排便次数,可能会超过3次,性状为稀便、水样便,或者干硬便,会伴有黏液。而便秘型患者可能每周的排便次数会小于3次。临床当中腹泻型肠易激综合征患者,所占的比例最大,患病人群最多。另外,患者还可能会同时有消化不良、胃灼热、反流等上消化道症状,以及乏力、尿频、尿急、痛经等肠道以外的症状。在检查方面,可以通过肠镜检查、腹部CT、腹部B超等影像学检查,血、尿、便三大常规,还有血生化、血沉、肝功能检查等实验室检查,以及病原学检查,排除其他的一些器质性或者感染性疾病。如果患者确诊为肠易激综合征,建议遵医嘱通过生活方式调整、药物治疗等方法改善。生活方式调整方面,建议患者要保持饮食规律,一日三餐定时定量,避免过饥过饱,并且避免食用辛辣、刺激、生冷的食物以及烟酒,浓茶和咖啡也要少量。情绪要舒缓,避免过度紧张以及劳累。腹泻型肠易激综合征的药物治疗方面,可以使用陈李济补脾益肠丸与奥替溴铵片或者与益生菌,来联合使用。陈李济补脾益肠丸是丸剂,由两层药物组成,外层包括黄芪、党参、砂仁、白芍等等,可以在胃中崩解,起到益气养血、温阳行气的作用;内层包括醋延胡索、荔枝核、炮姜、炙甘草,可以在肠道崩解,浓集有效成分,消除腹泻、腹痛,腹胀等症状。而奥替溴铵片属于解痉和抗胆碱能的药物,能够减轻或者消除腹部痉挛和疼痛。益生菌可以维持肠道菌群的平衡,增强肠道局部的免疫力,恢复正常的消化功能,从而缓解腹泻的症状。
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