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测骨质疏松的方法

参与医生

烟台毓璜顶医院 王秋灵 主任医师
临床检测骨质疏松症的方法主要有以下几种: 1、双能X线吸收法骨密度仪,即DEXA,最重要。这种检测仪是利用两道不同能量的X光束穿透腰椎及髋部,从而计算感兴趣区的骨密度,是被世界卫生组织所公认的临床测量及诊断骨质疏松症的金标准。但此类骨密度仪价格较昂贵,不是每个医院都在开展的项目; 2、拍骨骼X光片,骨骼X光片价格低廉而且简便易行,骨质疏松患者X光下可以看到骨小梁稀疏,椎体压缩或楔形变,也可以用于骨质疏松的诊断。但X光下存在此类改变,骨量丢失已经达到30%以上,因此X光片不利于早期骨质疏松的诊断; 3、利用超声波分析骨密度,通常检查前臂、足跟等部位。超声波检查因技术限制,只是筛查工具不能作为骨质疏松的诊断依据; 4、其他评估工具,国际骨质疏松联盟所发明的在线网站,FRAX骨折风险评估工具,可以帮助预测近10年发生骨质疏松性骨折的风险;通过化验分析血液中钙、磷、维生素D,甲状旁腺素以及骨代谢标志物变化,此类指标异常可以间接提示骨代谢异常,不过都不能用于骨质疏松症诊断,只有DEXA是金标准。
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