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手术全麻好还是半麻好
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参与医生
上海长征医院 胡永初 副主任医师
手术全麻或者半麻都有一定的适应证和风险,两者无法比较。可以根据手术的情况、病人的情况、麻醉情况等,综合考虑病人是否可以耐受,决定手术是全麻,还是半麻,具体分析如下:1、全麻:给药以后病人没有意识,可以用呼吸机控制呼吸,手术进行会比较顺利,病人比较舒适。但不适用于不适合进行全麻的病人、对全麻药过敏的病人、肺部功能有异常的病人等。肺部功能有异常的病人,呼吸可能没有达到正常值的要求,进行全麻后可能到时候无法拔管。此外,对于椎间盘突出无法进行半麻、腰椎有异常、腰背部有感染等病人,也尽量以全麻手术为主;2、半麻:半麻是阻滞以后,下半身感觉不到痛,适用于下肢或者下腹部手术。通过腰麻或者硬膜外麻醉,病人意识清楚,但下半身没有疼痛感觉,这时进行手术,病人可能会有不适。如果在这种情况下,病人可以耐受,则可以行半麻。此外,对于心肺功能有异常的病人,建议进行半麻手术,可以保证围手术期观察到呼吸状况。
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