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如何区分肾炎性眼水肿

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
如果眼睛出现水肿,如何区分是否属于肾炎造成,需要分析不同的情况。1、如果是一侧眼睛出现水肿,基本不可能是肾炎造成。造成一侧眼睛出现水肿,可能是外伤、炎症、蚊虫叮咬、过敏或眼科病变出现水肿,此时需要外用药物或口服药物,或者到外科及眼科进行治疗才能消肿;2、如果双侧眼睛出现浮肿,局部病变可能使双侧眼睛出现过敏或炎症而造成,全身系统病变也有可能是肾脏疾病、心脏疾病及风湿系统疾病造成。肾脏疾病造成的双侧眼睛浮肿,只是占其中的一小部分,此时可以出现足踝部水肿及尿中泡沫增多,短时间内不消失,做尿液、血液以及影像学检查,有助于鉴别诊断。而心脏疾病造成眼睛浮肿,尿中泡沫并不增加,血中蛋白质也没有影响,而且肾脏B超没有任何异常,只是出现心力衰竭的症状,夜间不能平卧或活动后心慌,心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。系统性疾病中的系统性红斑狼疮也可以造成双侧眼睛水肿,此时伴有皮疹出现,也可能伴有无痛性口腔溃疡及脱发,血中可以出现免疫学指标的异常,此时并不是肾炎造成的水肿。
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