月经老不干净其实有几方面的原因，常见如下：一、卵巢功能失调：也是最常见的月经不调，这时卵巢功能失调有两方面的原因。1、雌激素水平偏低：来月经时子宫内膜脱落，然后要在雌激素的刺激下，内膜再逐渐增长，覆盖血管，这时月经血就停止了。如果是雌激素水平偏低，子宫内膜不能很快地增长，不能很快地覆盖住血管，这时就会出现持续的阴道出血；2、黄体功能不足：可以使子宫内膜脱落不全、脱落缓慢，这时也会出现淋漓不尽的阴道出血。二、子宫疾病：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤，特别是黏膜下的子宫肌瘤，都会引起月经期延长；还有子宫腺肌症，子宫腺肌症由于子宫收缩不好，也会使得月经淋漓不尽；由于月经不调，功能性的子宫出血刺激子宫肌纤维增粗，也叫做子宫肥大症，在这种情况下也会影响子宫收缩，而使得月经的持续时间长。三、全身性疾病：如血液病、凝血功能障碍等，都会使得月经老不干净。