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月经总是干净不了怎么回事

参与医生

北京大学人民医院 沈浣 主任医师
导致月经淋漓不尽的原因较多,具体如下: 1、子宫内膜病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎症,或者恶性的子宫内膜癌、子宫内膜异常增生; 2、宫颈病变,比如宫颈癌,特别重度的宫颈糜烂也会导致月经淋漓不断,这种情况称为器质性病变; 3、功能性病变,调节卵巢内分泌的激素发生紊乱,导致其月经不能如期干净,这种是功能性的淋漓子宫出血; 4、全身疾病,比如患者有血液系统疾病,凝血功能障碍也会导致月经来潮淋漓不断。 正常月经是有规律的,周期在28天左右,经期时间长短在5-7天。但是部分人群月经来潮以后总不干净,称为经期过长,有时临床将其称为月经淋漓不尽。所以对这种月经淋漓不尽的病人,要做检查确定其到底是什么原因导致的,是器质性病变还是功能性,有无内科合并症,针对病因进行处理。 一般要做B超除外器质性病变,比如可能发现子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者宫颈肌瘤等。必要时需要做诊断性刮宫或者做宫腔镜,目的是为了发现内膜病变。如果这些都没有问题,就做内分泌激素测定,会发现功能性月经紊乱,即内分泌不正常,这样做月经周期调整即可。有些病人有子宫肌瘤,子宫肌瘤是凸向黏膜面的,称为黏膜下子宫肌瘤,也会导致月经淋漓不干净。
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