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怎么治疗骨关节炎
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北京大学第一医院 张道俭 副主任医师
骨关节炎的治疗是阶梯性治疗,对于早期关节增生都很轻,只是偶尔出现关节疼痛的患者,首先通过减肥、关节保暖、做热敷,可以做理疗、烤电、微波,通过这些方法来改善症状,如果进一步发展,关节出现增生,疼痛出现加重,这些保守治疗、物理治疗的方法都不管用时,可以加用药物,如布洛芬、双氯芬酸钠这类非甾体消炎药,来缓解疼痛不适的症状。
如果药效果也不是很好,拍片发现增生比较严重,又没有达到手术的地步或不想手术,这时可以做关节腔注射,关节腔注射玻璃酸钠,起到润滑关节、营养关节软骨的作用,好多患者打完这些针以后关节疼痛减轻。
再严重可以做手术治疗,手术也不是一下子要做关节置换手术,开始可以做截骨,把力线矫正,叫保膝手术。还可以做关节镜手术,把关节里面的游离体取掉,缓解局部症状,再严重还可以做单髁关节置换,可以把腿进行矫正,再严重患者,需要全膝关节的置换,把上面的软骨和软骨下骨都去掉一部分,下边换成金属,中间加垫就能解决问题。
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