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败血症和脓毒症是什么

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长沙市第一医院 吕爱莲 主任医师
脓毒症的英文sepsis在我国曾被翻译为败血症,现在仍然能在杂志和教科书中见到,后来经过反复讨论,最终将sepsis翻译为脓毒症。败血症是指病原菌侵入血流以后,在血液中生长、繁殖产生毒素,引起严重的全身中毒症状。败血症患者会反复出现畏寒、寒战、高热以及瘀点样皮疹、肝脾肿大、关节疼痛等症状。病情严重患者会出现神志改变、心肌炎、感染性休克、DIC(弥散性血管内凝血)、呼吸窘迫综合征等。 脓毒症是急诊科常见临床综合征,全球每年患病人数超过1900万例,最新定义为机体对感染的反应失调,导致危及生命器官功能的障碍,强调了危及生命的器官功能障碍的特征。医院中常用脓毒症相关性序贯器官衰竭评分,来诊断脓毒症,包括循环、呼吸、神志、肾功能。脓毒症患者可以出现体温过高或者体温过低,还可能出现心跳过快、呼吸过快、白细胞显著增高或降低,以及血糖、精神状态改变。脓毒症属于临床危急重症,一旦怀疑或确诊,应该及时进行治疗。
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