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心脏起搏器禁忌证
- 心脏起搏器禁忌证
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武汉大学中南医院 李艺 主治医师
心脏起搏器的禁忌证,常见有以下几点:1、活动性出血:有活动性出血、血小板,以及凝血功能存在非常严重异常的患者,不宜装起搏器。因为起搏器要在皮肤做切口,所以对于患有活动性出血或凝血功能较差的患者,即便植入起搏器,囊袋伤口也难以愈合,甚至里面还会渗血,出现局部的血肿,以及活动性出血等;2、活动性感染:比如败血症或感染性心内膜炎的患者,不宜装心脏起搏器。起搏器植入本身便属于异物,植入到人体内后。如果人体此时有活动性感染,没有得到控制,相应的细菌、病原体可能会附着到起搏器的设备上,便会引起更为顽固的感染,更加不利于感染的控制,同样也会引起外面的起搏器囊袋感染,出现久治不愈的囊袋感染,甚至是皮肤溃烂。心脏起搏器主要是在人体心动过缓时,帮助人体的心脏进行刺激性跳动。保证心率不至于过慢,以至于不会引起全身脏器的异常,包括脑灌注不足等。起搏器技术目前在国内外已经非常成熟,主要适应于常见的病态窦房结综合征、三度或高度房室传导阻滞。目前起搏器还会有些特殊功能,比如肥厚型心肌病,以及心衰的患者,均可以通过特殊的起搏模式获益。
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