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老人压差大怎么办
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参与医生
西安交通大学第一附属医院 任延平 副主任医师
老人压差大大致分为以下几点:1、了解原因:了解老人压差大的原因是增龄性改变、动脉硬化所导致的退行性改变,较多老人就表现为高压高、低压低,高压减低压的脉压差增大。其是一种生理性退行性改变,较容易坦然接受和了解状况,不会由此而导致更多的担心和恐惧;2、积极应对:做动脉硬化的相关治疗,包括在医生的指导下给予抗血小板和调脂治疗,如平常所用到的阿司匹林和他汀类的药;3、考虑特点:在给予降压治疗时,需要充分考虑到老人的特点,高压高、低压低,高压减低压的脉压差增加。在选择降压药物时,要考量其对收缩压降低的同时对舒张压的影响,舒张压也就是老人的低压不建议降到60mmHg以下,低压过低会影响到冠状动脉自身血液的灌注,可能会导致一系列包括心绞痛在内的症状。但是老人也可放心,较多降压药对收缩压和舒张压都有降低作用,但不会同比例降低,如血压是180/60mmHg,将180mmHg的血压降到140mmHg的正常范围内,不会使60mmHg的舒张压同比降到20mmHg,降压药会同时对收缩压和舒张压有影响,但不会同比降低。
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