心率也就是心脏跳动的快慢，受很多原因的影响，心率不稳定要考虑，各种类型的心律失常，另外要考虑心脏以外的原因，比如交感神经异常活动等。一、病理性原因：1、心律失常：临床中多见的心律失常，例如房颤、阵发性室上心动过速、间歇性窦房传导阻滞等，心率可以快可以慢，都可以出现明显的心率快慢波动，是一种不稳定的状态。常是病理性，需要通过心电图、Holter去判断心律失常类型；@@@2、心脏以外的原因：除了心律失常，心脏以外的原因，比如发热、甲亢、贫血等可以让心跳明显增快，还有精神心理因素，往往可以明显影响心率快慢，比如焦虑、紧张、愤怒、担心、害怕等，都可以让心率变化非常大，一会快一会慢。@@@二、生理性原因：心率其实不应该一成不变，应该随着生理需求去变化，需要心率快的时候心率得快，不需要的时候心率就应该慢一些，比如要运动锻炼或者在一些应激情况下，心跳就得跟上来就得快，在夜里睡眠的时候，放松的时候，不需要心脏跳得快，心跳其实40-50次/分就足够用，是生理性心率变化。